もみじのひと言

在宅医療ってとても奥が深い!院長として長い間在宅医療に関わるなかで、日々感じることを書いています。

私の自己紹介 1

もみじ在宅診療所は内科、呼吸器内科、消化器内科を専門にしています。

 

医師としての私の専門は、呼吸器です。

一般の診療所なので、もちろん一般的な内科診療を行っていますが、

長引く咳やかぜ、肺炎などから喘息、息切れなどを中心に外来診療しています。

 

在宅診療の分野では

認知症、進行癌の患者さん、神経難病、脳梗塞後遺症、

肺癌、非結核性抗酸菌症、間質性肺炎慢性閉塞性肺疾患、呼吸不全、心不全の重症の患者さんを多く診察しています。

 

 

今回は、私が医師になってから呼吸器を専門とするまでのお話しを書いてみます。

 

今から数十年前、

大学を卒業し医師となった後、多くの人は大学の医局に入局することが普通でした。

一般の方が大学を卒業し、会社に入社するのと似たような感覚だと思います。

私も、多くの医師と同じように

出身大学の医局に入局し、研修を開始しました。

 

 

最初は1年間大学病院での研修...

といっても、

ほぼ24時間365日家に帰る事も出来ず、医療に関する雑用が中心だったような気がします。

 

採血から始まり、点滴、簡単な処置の準備

患者さんの移動のお手伝い

薬の使い方や副作用の勉強

検査の準備や検査結果の整理

疾患の勉強やカンファレンスでの発表の準備

レントゲンやCT、MRI等の読み方の勉強

手術の助手                 などなど

 

でも、大きな収穫もありました。

”病気を確実に診断してから、治療を開始する事”

”病状が悪くなったときには、必ず患者さんを診察して判断する事”

”分からなくなった時は、何回でも分かるまで患者さんを診にいく”

等を教えてもらった事です。

 

ひどいまでの、体育会的な医局であったため

なにかよく分からないけど、とりあえず薬を出しておく

検査結果ばかり見て、患者さんをみない

机の上でずっと悩んでいる

などは御法度だと、先輩から毎日たたき込まれました。

 

 

その後は、晴れて市中病院(一般の患者さんが多い市民病院やooセンターなどの病院)

での研修になります。

私はある400床程度の病院に配属され、消化器外科を中心に一般外科研修を開始しました。

 

そこでの2年間に出来るだけ多くの症例を経験し、その後の専門を決めるのです。

痔、虫垂炎、鼡径ヘルニアから始まり、胃癌や大腸癌、など外科の手術を勉強しつつ、

外傷や陥入爪、肺炎、喘息、狭心症心不全、血液、代謝疾患などありとあらゆる内科疾患も勉強します。

 

そこで、私の専門を決めるきっかけを作ってくれた、ある先生と出会ったのです。

 

私の自己紹介 2に続きます・・・

 

 

 

 

もみじ在宅診療所の医師 : もみじさん と かえで先生

新年明けましておめでとうございます!

ブログの二回目、なんとか三日坊主にならないように頑張ってブログをアップします。

 

本日は、もみじ在宅診療所の医師について書いてみたいと思います。

 

 

普通の診療所とは少し違い、

当院には常勤のドクターが2人います。

呼吸器が専門の私(もみじさん)と、消化器が専門の かえで先生(男性です)。

 

 

約10年前に

医師は私一人で、在宅医療をほぼ専門にした診療所を開設しました。

 

ほぼ現在と同様の制度の在宅医療を当初から行っていたため、

重症の患者さんが多く、24時間365日の対応が必要でした。

 

その後、がむしゃらに在宅医療を行い、

多くの在宅患者さんを診させて頂く事が出来ました。

 

 

約1年経過し、

医師は私一人で、24時間在宅対応を行っていたため

心身共に疲れ果てていたところに

かえで先生が当院に常勤のドクターとして来てくれたのです。

 

とてもありがたかった!

 

 

かえで先生は、出身大学が同じ。

少し私の後輩に当たります。

 

大阪で消化器内科の医局に属していましたが、

自身の希望で、近隣の県の公設診療所に勤務されていました。

 

その後、住み慣れた大阪での勤務を希望され、在宅医療にも強い興味があり

当院で働いて頂ける事になったのです。

 

地域医療経験が豊富であったこともあり、

当時、在宅医療専門であった当院にすっと馴染み

以降ずっと当院で診察を行って頂いています。

 

 

現在の もみじ在宅診療所は 、私と かえで先生で

ほぼ二人三脚のような診療体制になっています。

 

私の経歴や今までの在宅医療の話は、また次の機会に書いていきたいと思います。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

もみじ在宅診療所

年末が迫ったこの時期に、あえてブログの ”もみじのひと言” を始める事にしました。

 

私は箕面市でもみじ在宅診療所の院長をしています。

約10年前に内科診療所を開設し、現在も内科、呼吸器科、消化器科、在宅医療を中心に診療を行っています。

 

時々、患者さんやご家族に診療所の事を もみじさん と呼ばれます。

 

 

約10年前の平成19年6月

もみじ在宅診療所は箕面市に少し小さな診療所として誕生しました。

 

ほぼ在宅医療に特化し、医師2人で診療を続けて、

本年6月に

やっと念願の外来診療ができる少し大きな診療所に移転したのです。

 

 

 当院の前には、開業時に友人から頂いた ”まえだもみじ” という名前のもみじの木があります。

大切に育て、移転時も真っ先に連れてきた大事な木です。

この木にちなんで、ブログの名前を”もみじのひと言” としました。

 

長い間の内科医院開業経験で感じた事、在宅医療や専門の呼吸器疾患の事などを含め、この木に向かってつぶやくようなブログにしていきたいと思います。

 

よろしくお願いします。